红脖颈槽蛇是毒蛇吗？能咬死人吗？

   导读：红脖颈槽蛇是毒蛇吗？能咬死人吗？红脖颈槽蛇为游蛇科颈槽蛇属的爬行动物，俗名野鸡项、红脖游蛇、扁脖子，后毒牙类毒蛇。毒性不是很大，很少有报道被红脖颈槽蛇咬伤致死的！但本文提到一个案例，因此，希望大家以后还是要注意，也会让患者患肢在红肿，甚至出现生命危险！总之、根据个人体质不同，肿胀、消肿的具体情况不同，也有部分人是没有中毒症状的。下面毒蛇网小编就来给大家详细的分享一下，让各位蛇友更好的了解这个微毒蛇品种：

   红脖颈槽蛇在我国广东，广西，福建，香港，海南，四川，贵 州，云南等省均有分布，国外分布于缅甸，泰国，柬埔寨，老挝， 越南，印度，锡金，马来西亚，印度尼西亚。可见该蛇分布广， 适应性强，与眼镜蛇等剧毒蛇一样，属进步蛇类。生态习性: 生活于农耕区的水沟附近，白天活动，以蛙为食;受惊扰时，体 前段膨扁，局部皮肤扩张，背鳞间露出腥红色，有警戒威吓作 用。研究发现，该蛇上颌齿最后2枚骤然增大，具坚固而无沟 的牙齿，与其前方齿列问有一问隙，属后毒牙类毒蛇。然而， 学术界过去一直把该蛇视为无毒蛇，1974年出版的《中国的毒 蛇及蛇伤防治》一书，明确定为无毒蛇…，1998年12月出版的 《中国毒蛇学》(第2版)亦未把红脖颈槽蛇列入毒蛇分类。

   我国近年来各地频频发生红脖颈槽蛇咬伤人后引起中毒的事件。广西医科大学第一临床学院急诊科温汉春等'31报告， 2001～2005年收治的7例红脖颈槽蛇咬伤的病人，均出现严重中毒症状，表现为全身出血倾向，伤口流血难止。

   2007年1月我们就收治了 1例被该蛇咬伤中毒，经抢救无效死亡的病例，现结合相关文 献报告分析如下。

   临床资料：

   患者男，47岁，扶绥县人。于2007年1月14 13中午在本 村山边果园劳动，发现一条重约200 g的红脖颈槽蛇(患者家 属及本村在场人确认)，自认为是无毒蛇而捉之玩耍，因不慎 被该蛇咬伤左手直指第一指节掌侧，当时即感伤口疼痛，并有 少量渗血。伤后自用草药外敷伤口及回家饮服"药酒"等(药 名及用量不详)，约40 min后出现头晕头痛，视物模糊，胸闷， 上腹部疼痛，相继出现恶心，呕吐，吐出鲜红色血液，量不详。 由家人急请救护车送扶绥县人民医院，途中排血尿1次，约 150 ml。经用平衡液及止血药等治疗无好转而由该院转送我 院，途中呕血10余次，量5—10 ml。人院检查:体温36℃，呼 吸20 7『欠/min，心率88 0(/min，血压140/80 mmHg，急性痛苦面 容，诉头痛剧烈，烦燥不安，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟 钝，上下颌牙龈多处渗血，心音低钝，腹肌紧张，有轻压痛，无 反跳痛，无移动性浊音。左手伤指局部仍有少量渗血，清洗伤 口后牙痕辨认不清;右手背及右上肢皮下瘀血，无明显肿胀。 实验室检查:血常规:RBC 4。3I×10"/L，HGB 128 g/L，WBC 213×109/L;尿常规:外观鲜红色，浑浊，镜 检RBC(++++);肾功能:BUN 1I。90 mmol/L，Cr 93。5 mmol/L，UA 198。0 mmol/L;血液流变学检测:RBC压积22。8×109/L，PLT紫癜，牙龈出血，血尿等，血液学检查:凝血时间明显延长，门，APTr和1Tr均延长，FIB减少，3P和D一二聚体增加。另外，本 例虽出现明显的血液失凝，FIB测不出，但血小板仍在正常范 围，这与温汉春等口。报告一致，认为这是红脖颈槽蛇咬伤的一 项特征性表现，可能与微循环血栓程度轻，血小板损伤，消耗 较少有关。因此，目前认为红脖颈槽蛇咬伤引起的DIC可能 是一种特殊类型，或叫DIC样综合征"1。 46，纤维蛋白原(Fib)测不出，血沉2 mm/h，体外血栓长度 8 mm，血栓湿重15 mg，血栓干重7 mg，凝血时间15 s。诊断: 红脖颈槽蛇咬伤中毒(危重型，多脏器出血，DIC样综合征)。 患者入院后即给予靡蛋白酶4 000 U;地塞米松5 mg，利 多卡因2 ml局部封闭;青龙蛇药外敷伤口局部;静脉点滴抗蝮 蛇毒血清6000 20 mg，654～2 300U及抗五步蛇毒血清2 U，地塞米松 mg，清开灵30 ml及止血敏，止血芳酸等对000症支持治疗，插胃管，喂服药物，米汤等。但病情无明显好转， 次日病情继续恶化，患者出现意识不清至昏迷状态，双侧瞳孔 不等大，体温升高，血压波动，输冻干血浆200 ml，20%甘露醇 等，从口腔鼻腔中吸出咖啡样内容物2 500 ml，1月16 13凌晨 5时呼吸困难，进行气管插管，用呼吸兴奋剂等药仍无效，于6 时分出现呼吸心跳停止，经胸外心脏按压2 h，患者家属要求 放弃治疗，在护送回家途中死亡。

   由于近年来我国南方农村被该蛇伤中毒时有发生，根据 其毒性反应及临床表现，现已把该蛇列为游蛇科中的后毒牙类毒蛇'"。 在治疗上，由于目前没有相应的抗红脖颈槽蛇的蛇毒血 清，我们使用的单价抗蝮蛇毒血清及抗五步蛇毒血清疗效并不 理想，即不能有效缓解血液失凝状态，虽然地塞米松可以抗毒， 减轻机体应激反应;654—2能增强细胞的自律性，有抗凝血酶，活 跃微循环作用，防止器官功能受损，减少血液，血浆，淋巴液的外 渗等，但由于患者病情凶险，发展迅速，在没有针对性该蛇毒血 清的情况下，上述的药物仍显得无能为力。

   以预防为主，对该蛇不要捕捉，玩弄，以免被咬伤。一旦被咬伤， 应主张紧急局部除毒处理，因该蛇个体小，且属后毒牙类毒蛇， 牙痕小而浅，因此，在野外被咬伤用清水或用尿液冲洗，和/或 局部烧灼的方法认为是有效的，切记不能切开伤口，以免出血 不止。经局部处理后仍需急送医院观察治疗。

   今天去市场上无意听到的，几天前一个卖蛇的给红颈蛇（我们这里土话就是这样叫的）咬了，当时没什么，就以为是草花蛇（黄斑渔游蛇）咬一样，疼点，但是以为是没毒的，就洗洗伤口就完了，哪知道第二天早上出工的时候发现牙龈开始出血，昨天咬伤的手掌开始有淤血，上厕所小便便中带血，吐出的口水中带血，这下意识到严重了，随送往广西医科大救治，但是血还是没能止住，然后转院送到南宁第一人民医院救治，经过那里专家的治疗血是止住了，但是还是在危重期间（症状描述并非本人亲眼所见，听市场上的人描述，基本就是这样）。N久以前我几和他们这些卖蛇的说过了，这种蛇有毒的，小心点，但是得到的都是冷眼和高傲的姿态，好比就是说我们吃的盐比你吃的饭都还多的道理一样，有没有毒他们不知道嘛，不信，不信就算了，现在出现一个案例了，这个蛇有毒还是没毒就不用我再说了，整个市场的人都知道了。

   红脖颈槽蛇（学名：Rhabdophis subminiatus）中文正名：红脖颈槽蛇，为游蛇科颈槽蛇属的爬行动物，俗名野鸡项、红脖游蛇、扁脖子。分布于缅甸、泰国、柬埔寨、老挝、越南、印度、锡金、马来西亚、印度尼西亚以及中国大陆的福建、广东、香港、海南、广西、四川、贵州云南等地，多生活于农耕区的水沟附近。其生存的海拔上限为2250米。该物种的模式产地在印度尼西亚爪哇。

   与眼镜蛇等剧毒蛇一样,红脖颈槽蛇属进步蛇类.生态习性：生活于农耕区的水沟附近,白天活动,以蛙为食;受惊扰时,体 前段膨扁,局部皮肤扩张,背鳞间露出腥红色,有警戒威吓作 用.研究发现,该蛇上颌齿最后2枚骤然增大,具坚固而无沟 的牙齿,与其前方齿列问有一问隙,属后毒牙类毒蛇.然而, 学术界过去一直把该蛇视为无毒蛇,1974年出版的《中国的毒 蛇及蛇伤防治》一书,明确定为无毒蛇…,1998年12月出版的 《中国毒蛇学》（第2版）亦未把红脖颈槽蛇列入毒蛇分类

   然而此蛇在国内已经造成多起严重伤害甚至致死的案例，颈槽蛇属毒牙位于口腔后部，为后毒牙，而不是更先进的管牙，需要咬得很深并咀嚼才能注毒，一般被咬一口不会出现严重反应，加上性格大多温顺，所以未能引起足够重视，颈槽蛇属咬伤无对应血清，目前只能透析治疗。

   分类地位：动物界 Fauna =>脊索动物门 Chordat =>脊椎动物亚门 Vertebrata =>爬行纲 REPTILIA =>有鳞目 SQUAMATA =>蛇亚目 SERPENTES =>新蛇下目 Caenophidia =>游蛇科 Colubridae =>颈槽蛇属 Rhabdophis => 红脖颈槽蛇 Rhabdophis　subminiatus。