导读：抗蛇毒血清是一种有针对性治疗毒蛇咬伤的有效方法，是目前世界各国公认最有效的治疗毒蛇咬伤的手段。似乎除了中国，其他国家还没有我们灵活运用中草药治疗毒蛇咬伤的经验。那么抗蛇毒血清是怎么回事呢？下面我们就来给大家说说：
抗蛇毒血清就是用一种蛇毒，稀释以后少量的注射到马的体内，这样过了一段时间后，这匹注射了某种蛇毒后的马，就产生对该蛇毒的抵抗因子，这种抗毒成分是在动物的血液中的，到了一定的时间，生物制药厂的工作人员，就会抽取马的血清，然后经过加工，成为可以注射到人体的一种血清，也就是抗蛇毒血清了。
抗蛇毒血清含有特异性抗体，具有中和相应蛇毒的作用。 用于蛇咬伤者的治疗，其中蝮蛇毒血清，对竹叶青蛇和烙铁头蛇咬伤亦有疗效。咬伤后，应迅速注射本品，愈早愈好。
抗蛇毒血清用法用量
用法：通常采用静脉注射，也可作肌内或皮下注射，一次完成。
用量：一般蝮蛇咬伤注射抗蝮蛇毒血清6000 U；五步蛇咬伤注射抗五步蛇毒血清8000 U；银环蛇或眼镜蛇咬伤注射抗银环蛇毒血清10000 U或抗眼镜蛇毒血清2000 IU。以上剂量约可中和一条相应蛇的排毒量。视病情可酌情增减。注射前必须做过敏试验，阴性者才可全量注射。
（1）过敏试验方法：取0.1ml抗血清加1.9ml生理氯化钠注射液，即20倍稀释。在前臂掌侧皮内注射0.1ml,经20～30分钟,注射皮丘在2 cm 以内,且皮丘周围无红晕及蜘蛛足者为阴性,可在严密观察下直接注射.若注射部位出现皮丘增大、红肿、浸润，特别是形似伪足或有痒感者，为阳性反应。若阳性可疑者,预先注射扑尔敏10 mg（儿童根据体重酌减），15分钟后再注射本品，若阳性者应采用脱敏注射法。
（2）脱敏注射法：取氯化钠注射液将抗血清稀释20倍。分数次做皮下注射，每次观察10～20分钟，第1次注射0.4ml。如无反应，可酌情增量注射。注射观察3次以上，无异常反应者，即可做静脉、肌内或皮下注射。注射前将制品在37℃水浴加温数分钟。注射时速度应慢，开始每分钟不超过1ml以后亦不宜超过4ml。注射时，如有异常反应，应立即停止注射。
抗蛇毒血清不良反应
1、过敏休克：可在注射中或注射后数分钟至数十分钟内突然发生。患者突然表现沉郁或烦躁、脸色苍白或潮红、胸闷或气喘、出冷汗、恶心或腹痛、脉搏细速、血压下降、重者神志昏迷虚脱，如不及时抢救可以迅速死亡。轻者注射肾上腺素后即可缓解；重者需输液输氧，使用升压药维持血压，并使用抗过敏药物及肾上腺皮质激素等进行抢救。
2、血清病 主要症状为荨麻疹、发热、淋巴结肿大、局部浮肿，偶有蛋白尿、呕吐、关节痛，注射部位可出现红斑、瘙痒及水肿。一般系在注射后7～14天发病，称为延缓型。亦有在注射后2～4天发病，称为加速型。对血清病应对症疗法，可使用钙剂或抗组织胺药物，一般数日至十数日即可痊愈。
抗蛇毒血清禁忌
敏试验为阳性反应者慎用。
抗蛇毒血清注意事项
1、本品为液体制品。制品混浊、有摇不散的沉淀、异物或安瓿有裂纹、标签不清者均不能使用。安瓿打开后应一次用完。
2、每次注射须保存详细记录，包括姓名、性别、年龄、住址、注射次数、上次注射后的反应情况、本次过敏试验结果及注射后反应情况、所用抗血清的生产单位名称及批号等。
3、注射用具及注射部位应严格消毒。注射器宜专用，如不能专用，用后应彻底洗净处理，最好干烤或高压蒸汽灭菌。同时注射类毒素时，注射器须分开。
4、使用抗血清须特别注意防止过敏反应。注射前必须先做过敏试验并详细询问既往过敏史。凡本人及其直系亲属曾有支气管哮喘、枯草热、湿疹或血管神经性水肿等病史，或对某种物质过敏，或本人过去曾注射马血清制剂者，均须特别提防过敏反应的发生。遇有血清过敏反应，用抗过敏治疗。即肌内注射扑尔敏。必要时，应用地塞米松5mg加入25%（或50%）葡萄糖注射液20ml中静脉注射或氢化可的松琥珀酸钠135mg或氢化可的松100mg加入25%（或50%）葡萄糖注射液40ml中静脉注射，亦可静脉滴注。
5、对蛇咬伤者，应同时注射破伤风抗毒素1500IU～3000IU。
6、门诊病人注射抗血清后，需观察至少30分钟方可离开。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不清楚。
【儿童用药】儿童用量应与成人相同，不应减少。
【药物相互作用】尚不清楚。
记者访抗蛇毒血清企业 血清售价低成本高待扶持
一四川人被眼镜蛇咬成重伤，众网友爱心接力找到救命血清。记者专访国内独家生产抗蛇毒血清的企业
抗蛇毒血清售价低成本高，期待扶持
前天，四川人周以辉被毒蛇咬成重伤；昨天全国网友爱心接力，终于在广西南宁找到血清，周以辉转危为安。近几年，“被蛇咬伤，难寻血清”的报道多次出现，相关求助也频频现身微博。不少网友倡议，政府应尽快建立国家特殊药品储备库，强制医院储备类似的救命药。
记者昨天专访国内唯一生产抗蛇毒血清的企业，发现大多数血清的供应量并没有陷入困境，倒是生产企业多年处于单品亏损状态，期待国家政策的扶持。
误中蛇毒微博求助
昨天下午1时05分，《成都商报》官方微博发布消息，标题为“十万火急！寻眼镜蛇血清救人”。微博称，42岁的周以辉7月29日晚被一条眼镜蛇咬伤，被送入四川大学华西医院救治，昏迷不醒，生命垂危。“医生说需要眼镜蛇血清才能治疗，且最好在24小时内注射。但目前四川省内各医院都没有这种血清。有能提供相关线索的朋友吗？帮帮忙，救救周以辉，救救两个孩子的父亲。”
微博中提到的“注射用抗蛇毒血清”是治疗毒蛇咬伤最有效的方法。眼镜蛇在四川极为稀少，华西医院虽属于中国西部疑难重症诊疗的国家级中心，却没有储备抗眼镜蛇毒血清。病人家属几乎问遍四川省各大医院，得到的回答都是“没有抗眼镜蛇毒血清”。华西医院只能暂时给周注射抗蝮蛇毒血清减缓毒性传播，并辅以伤口消毒消肿、呼吸支持等治疗手段。
当地媒体得知后，迅速上网求助，不到10个小时，转发数突破5万。许多网民在微博平台上奔走相告，为重伤的周以辉出主意。
昨夜得到救命血清
网络传播的效果立竿见影，求助帖发出不到2个小时，即昨天下午3时左右，转机突现。广西南宁一家医院的工作人员及时在微博上看到消息，与周以辉亲友联系，愿意提供帮助。院方库存的两支抗眼镜蛇毒血清立刻从南宁发运，于昨晚10时左右紧急空运至华西医院。昨夜11时10分，血清缓缓注射入周以辉体内。
本报记者昨晚电话连线周以辉的好友张学美。电话刚接通，顾不上询问记者身份，她便有些激动地说：“血清找到了！找到了！”张学美介绍，她的手机铃声几乎没断过，得到了许多人的关心和帮助。所以一看到陌生的电话号码，她便猜测，一定与血清有关。
今天上午，记者再次拨通张学美的电话。她介绍，周以辉目前仍在重症监护室接受观察。及时注射血清后，他没有出现异常反应，四肢活动的幅度明显增大，能睁眼，肌肉功能恢复较好，生命体征已趋于稳定，但自主呼吸较微弱，暂未脱离呼吸机。张学美还透露了周以辉的受伤原因。他听说眼镜蛇胆对风湿有特殊疗效，为了向母亲尽孝，从外地朋友处获得蛇源，冒险杀蛇做菜时，不慎被剧毒眼镜蛇咬伤左手。
救命血清产自上海
张学美不知道救命血清出自哪家企业。其实答案只有一个上海赛伦生物技术有限公司，因为这是全国唯一生产抗蛇毒血清的药企。其官方网站提到，公司1999年成立，与上海生物制品研究所合资，国内独家生产抗蛇毒血清。
赛伦的销售经理黄越介绍，公司共生产4种抗蛇毒血清，分别针对蝮蛇、五步蛇、银环蛇和眼镜蛇。“2年前，抗眼镜蛇毒血清停产，其他3种血清生产正常。”他解释，停产主要因为蛇毒原料较少。“眼镜蛇的饲养成本高，我们收购不到足够的高质量蛇毒素，只能暂时停产。”
黄越说，生产抗眼镜蛇毒血清，需先将蛇毒素注射给马匹，使之产生抗体，至少半年；再抽出马血浆，提取有效成分，又要两三个月。生产一支抗蛇毒血清，约耗时9个月。
“公司有马场，配有几百匹马，但没有养蛇。”黄越透露，原料问题最近已得到解决，即将恢复生产抗眼镜蛇毒血清。“计划明年夏天前出货，供应量会逐步满足市场需求。”
多数品种储备充足
从去年底到今年5月中旬，赛伦公司曾全面停产所有品种血清，导致全国短暂陷入血清紧缺的窘境。“公司搬迁厂房，为通过新版《药品生产质量管理规范》的认证，必须改造生产车间，停产近半年。”黄越认为，蛇毒多发于夏天，停产期正值淡季，所以影响不大。
新生产线现已投入使用，公司前期储备了大量马血浆，用来加快生产血清。“3种主要抗蛇毒血清共上万支，已经下线，将分配到全国各地。”黄越透露，新血清的安全性和质量标准均有所提高。本月上旬，浙江省卫生厅采购到了公司恢复生产后的首批6000支抗毒蛇血清中的1000支，缓解浙江市场的供应紧张。
改造完成后，公司产能扩大。“以前每年生产抗蛇毒血清六七万支，勉强满足全国需求，现在至少能提高到十万支。”黄越介绍，湖南、广东、江西、浙江、江苏等为全国蛇伤大省，蛇伤一般以蝮蛇咬伤居多，所以抗蝮蛇毒血清需求量最大，超过半数。抗眼镜蛇毒血清需求约占总量的1/10，疗效有时可用抗蝮蛇毒血清和抗银环蛇毒血清综合替代。
黄越直言，多数血清品种，储备是充足的，只有抗蝰蛇毒血清常年缺货。“因为蝰蛇仅在南方少数地区出没，全国每年需求不足百支，生产一批药起码上千支，如果大多数报废，公司实在无法承担。”
单品亏损无人竞争
目前生产的几种血清，虽然需求量远高于抗蝰蛇毒血清，但还是赔本买卖。
抗蛇毒血清入选了《国家基本药物目录》，由国家发改委统一定价。“抗蝮蛇毒血清，每支零售价287元，抗五步蛇毒血清为290元，抗银环蛇毒血清为379元，即将恢复生产的抗眼镜蛇毒血清，单价超过500元。”黄越坦言，这些价格近10年没变过。“原料和生产成本却在逐年增加，单单一匹马的价格，就涨了不少。”
需求量小，报废率高；售价低，成本高，导致赛伦公司长期处于单品亏损状态，要靠其他非基本药物的利润来填补。“挽救生命最重要，哪怕不赚钱，我们也会坚持生产，尽量满足患者需求。”黄越也希望，有关部门关注企业的实际困难，考虑到原材料涨价等因素，适当提高血清定价；或者在政策方面有所倾斜，给一定补贴，让市场进入良性运转。
有人质疑赛伦独家垄断了国内抗蛇毒血清的市场，黄越回应说，公司并不喜欢唱独角戏，只是没企业愿意加入竞争。“国内市场是开放的，但因为利润低、技术门槛高，其他人没兴趣涉足。”
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